Agapurin使用说明

Agapurin是一种有助于改善血管微循环的药物，也可以增强和改善血管壁的结构。

活性成分：己酮可可碱。

拉丁名： Agapurin。

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阿卡普林是在含有100毫克己酮可可碱的片剂中生产的。

药理作用

阿卡普林属于嘌呤类并具有中度解痉（即放松平滑肌）效果。 因此，即使在最小口径的血管中也能改善血液流动，并有助于改善血液的流变特性。 己酮可可碱引起的血管舒张导致总外周血管阻力降低，心脏中风和微小体积增加。 同时，心率没有增加。

预防血栓形成的机制与磷酸二酯酶的不可逆抑制，血小板中cAMP浓度的增加和红细胞中ATP的积累有关。

同样重要的是阿卡匹林对冠状动脉的影响机制。 己酮可可碱表现出适度的抗心绞痛作用，不仅是心脏血管扩张，还有肺部扩张。

该药物具有增加膈肌和肋间肌（呼吸肌）的张力的能力。

在下肢闭塞性疾病（闭塞性动脉内膜炎或动脉粥样硬化）的情况下，由于抗痉挛和抗凝聚作用，该药物有效地消除了夜间痉挛 ，增加了步行距离，减轻了小腿肌肉的疼痛。

药代动力学

口服摄入后，阿巴曲林完全被胃肠道壁吸收。 之后，它经历肠 - 肝循环，形成两种活性代谢物。 在1小时内达到血浆中己酮可可碱的最大浓度。

该药主要通过排泄器官系统（肾脏）排泄。 同时，总剂量的90％在4小时内完全离开身体。 此外，该药物在哺乳期间分泌到母乳中。

在严重程度的肾衰竭中，药物的释放被延迟。 随着肝功能衰竭，半衰期延长，生物利用度增加。

适应症

• 在动脉粥样硬化，糖尿病和各种病因的炎症过程中对组织的血液供应受损;
• 由缺血性血管病变引起的脑血管血液循环受损;
• 动脉粥样硬化和脑循环性脑病;
• 血管病的各种起源（ 雷诺综合征 ）;
• 由静脉或动脉血流受损（血栓后综合征，坏疽，冻伤，营养性溃疡）引起的皮肤和下层组织的营养变化;
• 闭塞性动脉内膜炎;
• 伴有视网膜血液供应障碍;
• 中耳病理学（由血管疾病引起的听力损失）。

剂量和用药

阿卡普林片剂在饭后服用，同时饮用大量水。 嚼药不能。

己酮可可碱的起始剂量为200mg，每天3次，持续7天。 在血压急剧下降以及消化系统或神经系统的病理症状的情况下，剂量减少至100mg（相当于1片），每天3次。

对于维持治疗，在早晨，下午和晚上使用100毫克的剂量。 在这种情况下，药物定期服用几个月。

最大允许日剂量为1200毫克。

肌酐水平超过400 mmol / l（慢性或急性肾功能衰竭）时，服用的剂量减少30％或50％。

禁忌

• 心肌缺血的急性期（心脏病发作，不稳定型心绞痛 ）。
• 卟啉症。
• 急性期出血性中风。
• 出血进入视网膜。
• 严重的动脉粥样硬化闭塞冠状动脉或脑血管。
• 心律紊乱伴有血液动力学紊乱。
• 妊娠。
• 年龄不满18岁。
• 母乳喂养。
• 对药物成分过敏。

特别说明

为了避免直立性塌陷，需要在给药期间仔细控制血压水平。

接受常规降糖治疗的患者应定期监测他们的血糖，因为 己酮可可碱可引起低血糖症状。

在最近的外科手术干预后，在处方阿卡氨酸时应特别小心。 在绝对向患者显示药物使用的情况下，有必要定期监测血液凝固系统的参数。

治疗60岁以上的患者时，应严格单独选择剂量。 同时，建议用最低剂量的药物开始药物治疗。

在吸烟的影响下，药物的药理功效可能会降低。

过量的症状

如果多次超过药物的每日剂量，可能会出现症状，如

• 失去意识
• 皮肤发红。
• 从消化道粘膜的血管出血（呕吐，类似于“咖啡渣”）。
• 发烧伴发寒冷。
• 反射消失。
• 强直 - 阵挛性抽搐的发作。
• 嗜睡。
• 心动过速 。
• 头晕。

该药没有特效解毒剂，因此，当用阿卡普林中毒时，进行对症药物治疗，旨在维持身体的重要功能。

药物相互作用

己酮可可碱能够增强影响血液凝固过程的药物的作用。 其中：间接和直接抗凝剂，以及溶栓剂。 通过联合使用阿卡普林与头孢菌素抗菌剂（1-2代）可以观察到副作用的总和。 将己酮可可碱与丙戊酸盐（丙戊酸衍生物）联合使用也是不理想的。

由于其药效学作用，阿卡普林增加了这类药物的有效性：抗高血压药物，口服降糖药物和胰岛素。

组胺受体阻滞剂齐米替丁能够增加血清中己酮可可碱的浓度。 这可能导致许多副作用或过量症状。

你也不应该将阿卡匹林与黄嘌呤结合，因为这种药物疗法可能导致患者出现神经兴奋症状。

用于孕妇和哺乳期妇女

该药禁止使用。

副作用

• 神经系统：癫痫发作，失眠，头晕，焦虑，头痛。
• 软组织（皮下脂肪组织和皮肤）：面部发红（充血），热冲洗到身体上部的感觉，肿胀，指甲的脆弱性增加。
• 消化道：胆囊炎症状加剧，胆汁淤积性肝炎，口干，肠道无力，食欲减退。
• 感觉器官：眼睛前方出现亮点或圆圈，视力下降。
• 造血器官和止血系统：血小板，白细胞，纤维蛋白原水平降低，消化器官粘膜血管出血。
• 立即或延迟类型的过敏反应。
• 生化分析中的实验室异常：ALT，LDG，AST，碱性磷酸酶的增加。

Agapurina的类比

Trental，Pentoxifillin，Rivio Forte，Pentamon，Pentoxifylline，Arbiflex-100，Pentiline，Agapurin 600延迟，Arbiflex-400 Vazonit，Agapurin SR

Agapurin的价格

Agapurin 100 mg包衣片，60片。 - 200-250р。