喉咙痛:症状,治疗喉咙痛
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喉咙痛:症状,治疗

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喉咙痛 在临床实践中伴有扁桃体的急性炎症和/或咽的其他淋巴结形成的传染病称为心绞痛。 在没有充分治疗的情况下,这种病理过程可导致并发症的发展和对各种内脏器官的损害。

心绞痛是一种自古以来就为人类所知的疾病。 在传说中的Paracelsus的着作中发现了移除扁桃体的操作说明。 基于此,我们可以假设在那些日子里,心绞痛是一种非常严重和危险的疾病。

在将心绞痛研究的细菌学方法引入医学实践后,他们开始根据引起病理状况发展的病原体进行分类,并且在1884年Edwin Klebs发现白喉杆菌后,有可能将心绞痛与白喉区分开来。



心绞痛的原因

最典型的感染病原体包括葡萄球菌,链球菌,肺炎球菌,双球菌属和肠道病毒的一些成员。

感染方式:

  1. 空降(最具特色的传播途径)。
  2. 肠内(含有受污染的乳制品)。
  3. 血源性(来自感染的病原体器官和组织的血液)。
  4. 内源性(患有胃肠炎,化脓性鼻窦炎,慢性扁桃体炎和龋齿的患者)。
  5. 人工(在鼻咽和鼻腔进行外科手术(创伤性扁桃体炎))。

大多数情况下,喉咙痛受到身体敏感性和反应性降低的人的影响,或者生理系统先天性不成熟或者耳鼻喉器官中存在慢性病理过程。 然而,在疾病的发展中的重要作用是扁桃体的状态和微生物群的毒力。

随着患者急性炎症过程的发展,鼻咽粘膜肿胀,充血和淋巴引流受损。 接下来,发生血管血栓形成,其导致微小的形成和溃疡性病变的形成。

喉咙痛分类

  • 卡他性喉咙痛(最温和的形式,其中只有扁桃体粘膜参与炎症过程);
  • 腔隙性心绞痛(在扁桃体间隙形成炎症);
  • 毛囊疼痛(病理状况,伴有卵泡化脓);
  • 炎症的综合形式。



心绞痛的症状

卡他性心绞痛的症状

该病理学特征为急性发作,体温升高至38℃。患者抱怨不适,头痛,发冷和其他一般中毒迹象。 症状出现一段时间后,喉咙会出现疼痛,吞咽加重(喉咙痛的一个显着特征是喉咙发红时会发生剧烈疼痛)。

在诊断检查期间,粘膜明显发红,松动,扁桃体,干燥和舌苔增加。

触诊时发现淋巴结肿大,疼痛。 通常,血液计数在这种状态下几乎没有变化或在正常范围内。 经过充分治疗,卡他性心绞痛的持续时间为3-5天。 然而,有时会出现疾病进入下一种形式的情况,其特征是扁桃体的病变更深。

腔隙性扁桃体炎的症状

这种形式的心绞痛的最典型特征是纤维蛋白渗出物的间隙中的积聚。 同时,在扁桃体的水肿和充血粘液表面上形成白色突袭,定位在间隙的口中。 更常见的是,它们是分开的构造,较少经常合并在一起并覆盖这些器官的大部分表面。 这些攻击不会扩散到扁桃体之外,很容易被移除,但过了一会儿它们又出现了。

滤泡性心绞痛的症状

这种形式的炎症的特征在于在扁桃体的粘膜上出现多个脓性岛状,其外观和形状类似于小米颗粒。 这些不明确的形态只不过是恶化的卵泡。

随着时间的推移,脓疱开始生长,并且经常观察到它们进入喉腔的开口。 在临床实践中,有些情况是腔隙发生在一个扁桃体上,另一个是卵泡扁桃体炎。 同时,患者有明显的中毒,头痛,虚弱,严重的喉咙痛,发冷和发烧的症状。

尤其是坚硬的滤泡性扁桃体炎,发生在儿童时期。 生病的孩子会出现唾液分泌增加,经常需要吞咽。 然而,由于剧烈的疼痛,孩子尽量不要吞咽。 结果,软腭没有完全包围鼻咽空间,由此唾液开始落入鼻腔并流过鼻腔。

患有滤泡性喉咙痛的儿童和成人的声音变成鼻腔,由于扁桃体的增加,听力和呼吸暂时减少是困难的。 在严重的情况下,发展心脏和关节疼痛。 在触诊时,疼痛和区域淋巴结显着增加。 血液临床分析也存在显着差异(ESR增加,白细胞增多,白细胞向左移位)。 经常在尿液中发现蛋白质的痕迹。

滤泡性喉咙痛的症状持续增加4至5天,之后,经过充分治疗,患者开始恢复。 如果出现并发症,该疾病可能会延迟并变成慢性疾病。

合并喉咙痛:症状

联合或纤维性喉咙痛是一种炎症过程,伴随着腔隙性和滤泡性心绞痛的同时发展。 在这种状态下,在扁桃体的粘膜上发生广泛的黄白色斑块,通常延伸到该器官之外。 病理学的综合形式开始急剧,体温高,一般中毒症状。 在某些情况下,患有纤维性喉咙痛的患者,在脑膜刺激期间出现临床脑膜综合征的迹象。

其他品种的心绞痛

舌扁桃体的心绞痛

这是一种相当罕见的疾病,发生于卡他性,痰或毛囊炎症。 这种病理形式的特征在于与其他类型的心绞痛相同的临床表现。 它的显着特征是当按压舌根,吞咽和舌头运动时发生剧烈疼痛。 随着病理过程的发展,炎症开始扩散到肌间组织,并且在没有充分治疗的情况下,可能引起舌头间质性化脓性炎症的发展。 随着舌扁桃体发炎性扁桃体炎的发展,患者的一般情况明显恶化,体温升高,舌扁桃体表面出现脓性沉积,舌根部出现疼痛疼痛,吞咽加剧。

急性腺样体炎(逆行性心绞痛)

这种形式的病理在咽部扁桃体发育阶段的儿童中最常见。 它可以在各种传染病的背景下发生,并且成为鼻旁窦和鼻腔的炎症的并发症。

急性腺样体炎的特征是严重侵犯鼻呼吸,伴有高体温和强迫性咳嗽。 最特征性的抱怨包括疼痛,局限于软腭后面,延伸到耳腔和鼻腔后部,头痛,以及吞咽和消化不良的不适或困难。

在医学和诊断检查期间,患者被诊断出患有水肿,咽扁桃体严重发红,斑块的存在和其沟槽中粘稠的粘液脓性分泌物。

喉扁桃体炎

这是一种炎症,影响喉咙的心室,梨形鼻窦和喉褶的淋巴组织。 病理过程通常可以扩散到粘膜下层。 最常见的是,引起喉扁桃体炎发展的传染性病原体由于受伤,热或化学灼伤而渗入喉部,以及与异物接触。 同时,体温过低,咽脓肿或帕拉唑嗪炎可引起这种病理状态的发展。

喉部喉咙痛是一种非常严重的疾病,严重侵犯了一般情况,体温升高至高海拔,颈部和吞咽时剧烈疼痛,呼吸困难和声音嘶哑。 随着一周的有利过程来恢复。 在发生并发症的情况下,可能形成痰湿性喉炎,粘膜下层,软骨膜和肌间组织的化脓性炎症。 这种病理状况可引起脓性脓肿和窒息的发展。

口腔炎

口腔的心绞痛,也称为心绞痛路德维希 - 是一种炎症过程,影响下颌下唾液腺,颈部组织和口腔底部。 在病理过程的早期阶段,患者在下颌角区域吞咽和说话时会感到紧张和不适。 然后体温升高,一般中毒的症状增加。 随着炎症的发展,发生疼痛的浸润,逐渐填充整个颏下空间并下降到颈部的侧面或中间部分。 炎症区域的皮肤强烈充血和水肿。 此外,患者出现口腔水肿。 言语变得模糊,开口时有局限和痛苦。 在渗透物开始挤压颈部血管和气管的情况下,患者出现呼吸短促并且出现面部紫绀。 路德维希的心绞痛是一种非常严重的疾病,可导致脓毒症,纵隔炎,脑膜炎和窒息等危险并发症的发生。

咽后部淋巴组织的炎症

这种病理学在医学术语中也称为急性咽炎,影响任何年龄的患者。 通常,炎症发生在免疫力降低,伴有鼻腔疾病以及环境温度急剧波动的人群中。 病理过程始于鼻和咽粘膜的急性卡他性炎症,并逐渐扩散到其中间部位。 与此同时,患者抱怨干燥和喉咙痛,吞咽时咳嗽和疼痛。 有时这种疾病可导致化脓性纵隔炎或咽脓肿的发展。

溃疡性膜性扁桃体炎

这是一种相当罕见的病理学,在战争年代被称为沟槽心绞痛。 这种疾病可能偶尔发生,最常见于年轻时,身体抵抗力降低,全身消耗或维生素缺乏的个体。

通常,炎症过程覆盖一侧,双侧病变不太常见。 同时,在正常或低烧的背景下,喉咙逐渐增加疼痛。 此外,在扁桃体的表面上出现黄白色或浅灰色的柔软稠度薄膜,被炎性边缘包围并且类似于硬脂酸斑点。 这些薄膜很容易用棉签去除,留下溃疡出血的表面,边缘清晰。 最初,溃疡性缺陷是肤浅的,然而,随着病理过程的进展,它会加深,延伸到杏仁核之外并呈现出火山口的形式。 通常,炎症可以渗透到更深层,影响牙龈,舌头和骨膜的粘膜。 该疾病从口腔中发出特有的腐臭气味。 在1-2周的有利进程中,恢复发生,然而,经常发生复发,并且有时病理过程可延迟数月。

可能的并发症

在严重的情况下,心绞痛患者可能发生扁桃体周围或parafaryngial脓肿。 然而,常见的并发症是中耳炎, 喉炎 ,肾盂肾炎,喉头水肿,颈部痰,风湿性心脏病,扁桃体脓毒症,关节风湿病,各种器官和组织的转移过程,纵隔炎和脑膜炎。

心绞痛的诊断

在做出诊断时,考虑疾病的临床情况,记忆数据,并对患者进行咽喉镜检查和文化细菌研究。 必须对急性呼吸道病毒感染,急性咽炎和咽喉白喉进行心绞痛鉴别诊断。

治疗心绞痛

心绞痛的治疗在复合物中进行,其包括对症,抗细菌和病原体治疗。 建议患者卧床休息,保留牛奶 - 蔬菜饮食和丰富的热饮。

作为药物治疗,患者服用磺胺,抗菌和抗炎药物,具有局部和全身作用。 必须定期用小苏打,过氧化氢(每200毫升水2汤匙),草药煎剂(鼠尾草,洋甘菊,金盏花),硼酸或呋喃西林的溶液漱口。

作为对症治疗,使用解热,镇痛和抗风湿剂。 此外,区域淋巴结区域的干热敷,超高频和微波治疗已被证明是治疗喉咙痛的好主意。

恢复后,患者将接受对照实验室研究,如果出现并发症,建议咨询并随后与专科医生进行治疗。


| 2015年3月3日 | | 2,825 | 未分类
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